Questão 8532 —

Resposta: C

A alternativa C está correta por apresentar uma análise fisiologicamente precisa sobre a lactase em prematuros. A enzima lactase está presente no período fetal e elevada ao nascimento a termo; em prematuros, pode haver atividade relativa menor, mas isso não causa intolerância obrigatória à lactose. A tolerância depende de fatores como idade gestacional, volume ofertado e capacidade adaptativa intestinal, rejeitando afirmações de incapacidade digestiva generalizada. A alternativa A está incorreta porque o esvaziamento gástrico em prematuros é mais lento (não acelerado), justamente pela imaturidade dos mecanismos de feedback hormonal. A alternativa B é imprecisa ao afirmar ausência completa de IgA secretora e permeabilidade uniforme até o terceiro mês, pois a produção de IgA existe (ainda que reduzida) e varia com a alimentação. A alternativa D é incorreta por superestimar a capacidade compensatória das lipases gástrica e do leite materno em prematuros < 32 semanas, quando a absorção de gorduras é realmente prejudicada pela deficiência de lipase pancreática e sais biliares, não completamente suplantada.