Questão 7922 —

Resposta: D

A alternativa D está correta porque apresenta adequadamente os componentes do Candida Score (nutrição parenteral total, cirurgia abdominal prévia, colonização multifocal por Candida e sepse grave) e a conduta apropriada de iniciar equinocandina em paciente com score positivo. A equinocandina é, de fato, a droga de primeira escolha em candidemia em pacientes críticos, conforme recomendações internacionais. A alternativa A é incorreta pois a candidemia comprovada sempre requer terapia antifúngica sistêmica, não sendo suficiente apenas remover o cateter. A alternativa B é incorreta porque a profilaxia universal com antifúngicos não é recomendada; ela deve ser direcionada aos pacientes com fatores de risco específicos. A alternativa C é incorreta porque Fluconazol NÃO é droga de primeira escolha em pacientes em choque séptico ou com uso prévio de azólicos (risco de resistência); as equinocandinas ou Anfotericina B lipossomal são as opções adequadas nesses cenários.