Questão 9294 —

Resposta: C

A apresentação clínica descrita (massa cervical enrijecida em lactente com inclinação da cabeça e queixo para o lado oposto, sem sinais inflamatórios) é compatível com torcicolo congênito por fibrose do esternocleidomastoideo. O tratamento inicial é conservador com fisioterapia motora (alongamento, posicionamento e exercícios). Estudos demonstram que mais de 90% dos casos resolvem adequadamente com fisioterapia, sem necessidade de cirurgia. A alternativa C é a única correta. A alternativa A está incorreta pois menciona o trapézio (músculo não envolvido no torcicolo congênito típico). A B é falsa pois toxina botulínica não é tratamento inicial. A D está incorreta sobre a técnica cirúrgica (a abordagem é a divisão do músculo, não ressecção completa). A E é inverossímil pois descreve um achado microscópico inexistente e não é o padrão de tratamento.