Questão 10576 —

Resposta: C

A paciente apresenta desidratação severa (sinais de choque hipovolêmico: hipotensão ortostática, taquicardia 126 bpm, enchimento capilar 4 segundos, estado geral prostrado) e gastroenterite com perdas importantes de volume. A conduta inicial apropriada é a reposição rápida de volume com solução fisiológica 0,9% em bolus, que restaura a perfusão tecidual e estabiliza hemodinamicamente a paciente. A alternativa A está incorreta pois a hidratação não deve ser suspensa em choque hipovolêmico. A alternativa B (solução glicosada) é inadequada em desidratação hipertônica (sódio 150) pois pioraria a osmolalidade. A alternativa D (reposição oral) é contraindicada em paciente prostrada com vômitos frequentes e hipotensão. A alternativa E, embora Ringer Lactato seja uma boa solução de manutenção, não é o tratamento inicial apropriado em shock—prioriza-se bolus rápido de solução fisiológica para restauração imediata da volemia.