Questão 7953 —

Resposta: C

As afirmativas I e II estão corretas. A ecoendoscopia é de fato o método mais preciso para avaliar a profundidade de invasão tumoral (estadiamento T) e linfonodos regionais (N) no câncer de esôfago, permitindo melhor planejamento terapêutico. A quimiorradioterapia neoadjuvante é recomendada em guidelines internacionais para tumores localmente avançados (T3/T4 ou N+), buscando reduzir o estadio e melhorar as taxas de ressecção completa (R0). Entretanto, a afirmativa III está incorreta: em casos de fístula esofagorespiratória secundária a carcinoma esofágico, especialmente com envolvimento de estruturas vitais como traqueia ou brônquio fonte, a paliação clínica (incluindo nutrição via sonda de gastrostomia) e terapias endoscópicas (stent) são as primeiras opções, evitando cirurgia de alto risco em pacientes já com doença avançada. A esofagectomia de resgate não é a primeira escolha nesse cenário, sendo considerada apenas em situações muito selecionadas.