O tratamento do diabetes mellitus tipo 2 (DM2) envolve mudanças no estilo de vida e, frequentemente, o uso de medicamentos para controle glicêmico. Sobre a farmacoterapia do DM2, assinale a alternativ

Question

O tratamento do diabetes mellitus tipo 2 (DM2) envolve mudanças no estilo de vida e, frequentemente, o uso de medicamentos para controle glicêmico. Sobre a farmacoterapia do DM2, assinale a alternativa correta.

Accepted Answer

A metformina deve ser reduzida em 50% (não ultrapassando 1 g ao dia) quando a taxa de filtração glomerular (TFG) estimada estiver entre 30-45 mL/min/1,73 m2 e deve ser suspensa se a TFG estiver abaixo de 30 mL/min/1,73 m2 devido ao maior risco de acidose lática.

Answer

Em adultos com DM2 e risco cardiovascular baixo ou intermediário, sem tratamento prévio, sem evidência de doença cardiorrenal, e com HbA1c < 7,5%, a sulfonilureia é recomendada em monoterapia, como primeira escolha para melhora do controle glicêmico.

Answer

Em pessoas com DM2 e alto risco de doença cardiovascular aterosclerótica é recomendado o uso de um inibidor de DPP-4, como a alogliptina, associado à metformina, independentemente dos níveis de HbA1c, para reduzir eventos cardiovasculares.

Answer

O início da insulinoterapia no DM2 se dá com a administração da insulina regular antes da principal refeição, ajustando-se posteriormente conforme valores de glicemias pós-prandiais.

Answer

Em pessoas com DM2 e insuficiência cardíaca congestiva sintomática, classes funcionais III e IV, é recomendado o uso de pioglitazona associado à metformina, pelo fato de potencializar o efeito cardioprotetor, devendo-se monitorar o risco de hipoglicemia.

Questão 13441 —

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