Questão 14431 —

Resposta: A

Os parâmetros apresentados refletem acidose metabólica. O diagnóstico é determinado pelo pH baixo (7,20, normal 7,35-7,45) associado a HCO3– reduzido (10 mEq/L, normal 22-26 mEq/L), que é o distúrbio primário. A diminuição do pCO2 (20 mmHg, normal 35-45 mmHg) representa a compensação respiratória apropriada da acidose metabólica (hiperventilação para eliminar CO2). No contexto clínico de um paciente diabético, esse quadro é compatível com cetoacidose diabética. As demais alternativas estão incorretas: acidose respiratória apresentaria pH baixo com pCO2 elevado; alcalose metabólica teria pH elevado com HCO3– elevado; alcalose respiratória teria pH elevado com pCO2 baixo; e os valores não indicam normalidade.