Paciente de 65 anos de idade, sexo feminino, com menopausa aos 52 anos de idade, apresenta sangramento vaginal. Realizada ultrassonografia transvaginal, que mostrou útero aumentado de tamanho, com esp

Question

Paciente de 65 anos de idade, sexo feminino, com menopausa aos 52 anos de idade, apresenta sangramento vaginal. Realizada ultrassonografia transvaginal, que mostrou útero aumentado de tamanho, com espessamento irregular heterogêneo. Foi realizada histeroscopia, com retirada de material, cujo anatomopatológico revelou tratar-se de adenocarcinoma endometrióde de endométrio, G3H. A paciente então foi submetida a cirurgia, com histerectomia, salpingooforectomia bilateral e pesquisa de linfonodo sentinela. AP: adenocarcinoma endometrioide G3 do endométrio, com presença de receptores hormonais, proficiente para enzimas de reparo do DNA, p53 padrão mutado. Estádio pT3pN1. Exames de imagem não mostram metástases à distância. Nesse caso, a melhor conduta é

Accepted Answer

quimioterapia sistêmica adjuvante com carboplatina e paclitaxel, seguida de radioterapia.

Answer

realização de pesquisa de mutações em POLE, e, se mutada, deve prosseguir sem tratamento adjuvante.

Answer

tratamento adjuvante com imunoterapia exclusiva com dostarlimabe.

Answer

radioquimioterapia adjuvante com cisplatina semanal.

Answer

reabordabem cirúrgica para esvaziamento linfonodal.

Questão 14526 —

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