Questão 9251 —

Resposta: C

A alternativa C está correta porque estudos clínicos randomizados (como PROMISE-GIM6 e outros) demonstram que a supressão ovariana com agonistas de GnRH (como goserelina) durante a quimioterapia adjuvante pode preservar a função ovariana e reduzir significativamente a incidência de amenorreia induzida pela quimioterapia. Esta proteção ovariana é independente do status hormonal do tumor. A alternativa A é incorreta porque a referência a especialistas deve ser feita antes do tratamento, não após. B é falsa pois o retorno menstrual não garante fertilidade preservada e a capacidade reprodutiva pode estar comprometida. D é incorreta porque amenorreia em pacientes com tamoxifeno não confirma infertilidade absoluta, e métodos contraceptivos ainda são necessários pois a gravidez é teratogênica durante tamoxifeno. E é falsa pois muitas pacientes jovens (< 35 anos) recuperam a menstruação, especialmente com protocolos menos agressivos.