Questão 8949 —

Resposta: B

Os ependimomas supratentoriais com fusão ZFTA-RELA (também conhecida como C11orf95-RELA) constituem um subtipo molecular com prognóstico intermediário segundo a classificação da OMS 2021 para tumores do SNC. O tratamento padrão para ependimomas de grau II-III localizados em crianças inclui cirurgia máxima segura seguida de quimioterapia (geralmente baseada em cisplatina) e radioterapia focal no leito tumoral, conforme demonstrado em protocolos internacionais (COG, SIOP). A alternativa A está incorreta pois subestima o prognóstico e evita radioterapia desnecessariamente. A alternativa C, embora mencione prognóstico intermediário, propõe terapia-alvo com inibidores de BRAF que não é indicada para fusão ZFTA-RELA. As alternativas D e E classificam incorretamente como prognóstico desfavorável; TMO autólogo não é parte do tratamento de primeira linha para ependimomas localizados de prognóstico intermediário.