Questão 8860 —

Resposta: A

As diretrizes do Ministério da Saúde do Brasil e da Sociedade Brasileira de Pediatria preconizam que a abordagem inicial para cessação do tabagismo em adolescentes deve priorizar intervenções comportamentais e psicossociais, como aconselhamento motivacional e suporte comportamental, com avaliação individualizada para possível farmacoterapia. A adolescente apresenta sintomas de ansiedade e irritabilidade ao tentar parar (sugestivos de dependência), o que justifica uma avaliação cuidadosa, mas o tratamento comportamental estruturado é a primeira linha. As alternativas B e C estão incorretas porque a TRN, vareniclina e bupropiona não são recomendadas como primeira linha em adolescentes (uso é restrito e requer critérios rigorosos). A alternativa D é inadequada por ser excessivamente agressiva para esse caso. A alternativa E é perigosa, pois desconsidera os riscos reais do tabagismo nessa faixa etária e a dependência já evidenciada.