A implementação de um prontuário eletrônico do paciente (PEP) visa otimizar a gestão da informação em saúde, promovendo a integralidade, a qualidade e a segurança do atendimento. Em relação aos princí

Question

A implementação de um prontuário eletrônico do paciente (PEP) visa otimizar a gestão da informação em saúde, promovendo a integralidade, a qualidade e a segurança do atendimento. Em relação aos princípios que regem os registros de saúde, conforme a doutrina e a legislação brasileira, assinale a alternativa correta.

Accepted Answer

A completude e a exatidão dos registros asseguram que todas as informações relevantes sobre o estado de saúde do paciente, os procedimentos realizados e as condutas adotadas sejam documentadas de forma fiel e detalhada.

Answer

A integralidade do registro significa que apenas as informações essenciais para o diagnóstico devem constar no prontuário, garantindo a confidencialidade.

Answer

A legibilidade e a clareza dos registros são dispensáveis, pois a tecnologia de busca por palavras-chave nos sistemas eletrônicos suprirá qualquer dificuldade de interpretação.

Answer

A privacidade e a confidencialidade dos dados do paciente são absolutas e incondicionais, não podendo ser relativizadas em nenhuma hipótese, nem mesmo em casos de ordem judicial.

Answer

A autenticidade dos registros é garantida pela possibilidade de alteração a qualquer momento pelo profissional de saúde, visando a atualização constante das informações.

Questão 24697 — Conhecimentos Específicos

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