Na atenção primária à saúde, o enfermeiro realiza consulta de enfermagem voltada ao rastreamento do câncer do colo do útero. Comparece à unidade mulher de 31 anos, sexualmente ativa, com histórico de

Question

Na atenção primária à saúde, o enfermeiro realiza consulta de enfermagem voltada ao rastreamento do câncer do colo do útero. Comparece à unidade mulher de 31 anos, sexualmente ativa, com histórico de dois exames citopatológicos anteriores sem alterações, realizados há quatro e cinco anos. Relata sangramento pós-coital ocasional nos últimos meses e nega dor pélvica. Ao exame ginecológico, observa-se colo uterino com ectopia discreta, ausência de lesões visíveis, corrimento sem características infecciosas e ausência de sangramento ativo no momento da coleta. Acerca das diretrizes nacionais de rastreamento, da distinção entre rastreamento e investigação diagnóstica e da autonomia técnica do enfermeiro na atenção primária, é correto afirmar que se deve:

Accepted Answer

realizar a coleta do exame citopatológico, registrar os achados clínicos, orientar a usuária quanto à finalidade do exame no contexto apresentado e organizar o seguimento conforme o resultado, incluindo encaminhamento oportuno se houver alteração.

Answer

postergar a coleta do exame citopatológico, tendo em vista o histórico recente de exames normais e a ausência de lesões cervicais visíveis ao exame especular.

Answer

encaminhar de imediato para colposcopia, considerando que o sangramento pós-coital associado à ectopia cervical representa, por si, indicativo de lesão intraepitelial de alto grau.

Answer

adotar conduta expectante, orientando observação clínica e retorno programado, uma vez que o intervalo recomendado para rastreamento ainda não foi ultrapassado.

Questão 9852 —

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