Questão 13995 —

Resposta: C

O paciente apresenta sinais clínicos clássicos de insuficiência cardíaca (dispneia, ortopneia, edema de membros inferiores, ingurgitamento jugular e hepatomegalia), principalmente disfunção ventricular. O ecocardiograma transtorácico é o exame de primeira linha (padrão-ouro) para avaliação estrutural e funcional do coração, permitindo quantificar a fração de ejeção, avaliar movimentação das paredes, função valvular e estimar pressões de enchimento. Embora o eletrocardiograma seja útil como triagem inicial e o peptídeo natriurético seja marcador prognóstico, o ecocardiograma é essencial para diagnóstico estrutural e orientação terapêutica. O teste ergométrico e a cintilografia são contraindicados neste cenário de insuficiência cardíaca descompensada e sintomática.